近年来,各类适老化产品和改造工程频频问世,让中国养老产业迎来了巨大发展机遇,从传统的照护型养老向专业化和科技化养老转型,在带给老年人诸多便利的同时,也产生了另一个问题,那就是过分关注器械和硬件的扩张。

  在研究养老产业发展十余年的国家康复辅具研究中心标准与理论研究部原主任、辅具适配技术研究部原主任罗椅民看来,适老化改造除了聚焦硬件提升与科技手段加持外,更应关注符合老年人生活习惯的环境改造升级,而这种提升并非安装一个扶手和呼叫器这么简单。

  目前,国内老年群体数量突破3亿人,其中需要适老化产品服务的群体已达到1亿人以上,涉及的环境改造、装备更新等市场规模庞大。针对老年群体的现实需要,国家层面出台了《“十四五”老龄事业发展和养老服务体系规划》等文件,明确支持居家适老化改造。北京市围绕“9064”养老格局出台了《北京市居家养老服务条例》《北京市老旧小区综合整治工作方案》等多领域政策,将适老化改造融入城市更新和社区治理中。与此同时,北京等城市也相继出台了针对特困、高龄、失能老人改造的补贴政策,以真金白银支持适老化改造工作。

  伴随着政策的陆续推出,适老化产品也如雨后春笋般出现。在罗椅民看来,“品质越来越好,服务能力也亟待提升,原因就是没有辅具适配人员,这也成为行业滞后的主要因素之一。”罗椅民说。

  而在由北京市康复辅助器具协会组织的首届适老环境改善工程师培训班上,国内首批适老环境改善工程师正式开启从业之路。罗椅民说:“适老环境改善工程师并非传统意义的装修改造技术人员,其必须掌握几个核心技术能力:第一是要做到能够按照老年人生活习惯,全面掌握适老化改造的方案设计工作,而并非安装一个扶手、防滑地砖的装修工程师;第二要全面掌握适老环境的适配工作,这里面包含如何结合社保和医保政策研究,还包括对空间清理、沟坎拆除、辅具应用场景研究等具体环节;第三则是持续提升服务能力,不要仅仅将辅具销售作为唯一目标,要增加服务延伸与配置,具备将一次性的静态销售服务升级为覆盖老年人从产品咨询、销售、改造、安宁疗护的链式服务能力。”

  目前,适老化环境改造主要涉及两个阶段的工作:第一是针对能够自理的活力老年人的生活重建,通过各类设施改造和生活辅具应用,让这些老年人有安全便捷舒适的环境,助力其实现有尊严地生活;第二是对于失能失智老年人的生命重建工作,适老环境改善的主体不仅是老年人本身,而且是通过环境补偿弥补护理者的能力短板,比如对于老年人的安全搬运和坐卧翻身等工作,实现老年人后期生活质量的改善与提升。而根据调查,国内相关专业的护理人员缺口达1500万人,系统的适老化环境改造能够解决专业护理人员短缺的问题。

  据统计数据,造成65岁以上老年人死亡最多的因素并非疾病,而是跌倒问题。罗椅民认为,要解决跌倒的问题必须实现老年人生活环境的“水平0高差与垂直0距离”和“左右有支撑、背后有靠山”。适老化环境改造工程师的重要作用就是通过对老年人生活环境的分析,制定出在老年人手部触及范围内随时找到有稳定配重的支撑点的方案,这就需要将研究方向从产品向环境转变,其中就包含家具的位置规划和隐形扶手的设置。同时还要提前谋划适配老年人年龄增长带来的新增需求,针对性开展不同环境的设计与服务,“比如日本在住宅设计时会做‘潜伏设计’,也就是针对未来老年人需求进行的预留预埋,这样等住户到了老年阶段便可以在减少改动的情况下实现适老化改造。”罗椅民说。

  对于未来的适老化环境改造,罗椅民表示,人工智能时代的到来是养老产业必须紧紧抓住的关键机遇,从业者要实现从“单点服务”向“平台化、生态化、一站式”服务的转变。行业也要打造数据驱动、智能决策的数字基座,重塑康养服务的提供方式,实现从“人找服务”到“服务找人”的根本性转变。此外,通过物联网与可穿戴设备实现健康数据实时监测、AI算法精准预警风险并定制干预方案、远程医疗打破时空限制、机器人辅助护理缓解人力短缺等适老化全场景应用的落地难题,都需要专业人才来推动,从而实现适老化环境的全面升级。